逆行性射精这类射精障碍是在性交时有正常泄精，但当射精时因尿道内口闭锁不全，尿道内口的抵抗力降低，使精液逆流入膀胱，故被称作逆行射精(逆向射精)。
1.神经支配异常胸腰段输出的神经受机械的、化学的或代谢的变化，均大概影响射精功能。创伤或外科手术损伤交感神经可引发逆行射精，或完全不能排精。神经支配异常者有脚腰部交感神经节割除术、骶前神经割除术(Cott氏手术)、腹膜后淋巴腺割除术，腹主动脉瘤割除术，直肠割除损伤腹下丛神经、盆腔手术、糖尿病性神经营养障碍、某些药品(如胍乙啶)引发的所谓化学性交感神经割除术等。
2.局部解剖异常即肌病引发的一种射精障碍，因经尿道前列腺割除术时，膀胱颈的弹力纤维和肌肉纤维均遭到破坏及引发疤痕形成，常是膀胱颈无功能和逆行射精的常见因素。为减少排尿阻力而施行的Y-V尿道膀胱成形术，在部分病人也可发生逆行射精。原发性逆行射精曾有过报道，但是由于其肌肉或神绎引发的因素还不甚清楚。当射精量少(<1m1)而稀薄，精液呈酸性及精子数减少明显时，应怀疑有逆行射精，可在射精后留后排出的一部分尿液诊断有无精于。据Rieser报道，经尿道前列腺割除术72例，术后有性交者36例，其中15例出现逆行性射精。Ochsner等(1970)发现，接受过膀胱颈手术的儿童，长大后有33%出现逆行性射精。【相关阅读:关于尿路感染的治疗法】
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