温州男科排行近日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报(第68期)刊发广东医药卫生体制改革经验做法文章《广东省出新招求实效 推动改革落地见效》 。
《简报》指出:近日,广东省政府办公厅印发《关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》(以下简称《通知》),在深化基层和公立医院改革,完善“三医联动”机制等方面提出了一些新招实招,并强化责任分工和时限要求,进一步推进医改政策落地见效。
加强基层服务能力建设和管理体制改革
★ 提升基层医疗卫生服务能力
明确市、县(市、区)政府是县级以下医疗卫生服务能力建设项目的责任主体,落实191家县级公立医院(编者注:含59家县级公立中医院)升级项目,推动47家中心卫生院提升服务能力。
★ 保障一类供给、二类管理
符合区域卫生规划的基本建设和设备购置经费由政府足额保障,人员经费(包括离退休人员经费)根据当地公益一类事业单位标准安排预算。乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗服务收入可不实行收支两条线管理,允许通过提供优质服务实现收支盈余,允许按规定提取上年度收支结余部分用于发放奖励性绩效工资,允许自主确定内部绩效分配办法,探索市场化薪酬分配方式。温州男科排行
★ 激励家庭医生团队
制定签约服务费的收入分配与履约考核方案,按政策收取的签约服务费在核定的绩效工资总量外单列管理,县(市、区)对基层医疗卫生机构开展家庭医生签约服务的效果进行评价。推出包含10类重点人群及一般人群的个性化服务包,鼓励有条件的地市探索建立以家庭医生团队为责任主体的居民健康和医保费用“守门人”制度。
加强公立医院综合改革与管理
★ 完善公立医院运行补偿政策
省财政厅会同省卫生健康委制定公立医院财政投入保障办法,科学界定政府投入责任,明确财政投入方向和具体内容。研究公立医院债务化解方案,逐步偿还和化解符合规定的公立医院长期债务。
★ 建立医疗服务价格动态调整机制
省医保局会同省卫生健康委制定新增医疗服务价格项目受理审核的具体办法和医疗服务价格动态调整工作指南,医疗服务价格调整要向体现技术劳务价值的服务项目倾斜,向中医药倾斜,有条件的地市要推广门诊按人头、住院按床日的打包收费方式。
省医保局对各地开展取消耗材加成后的价格补偿情况进行评估,对补偿不到位的地市至少调整一次医疗服务价格,确保取消药品和耗材加成后,医疗服务价格实际补偿水平达到政策规定的补偿比例。
★ 加快薪酬制度改革试点
各试点单位重点在优化公立医院薪酬结构、合理确定薪酬水平、推行公立医院主要负责人年薪制、完善内部薪酬分配办法、拓宽薪酬经费保障渠道等方面进行积极探索,建立适应行业特点、体现医疗卫生健康服务价值的薪酬制度。
★ 开展“互联网+医疗健康”便民惠民服务
梳理细化2019年行动目标:
一码通用,三级公立医院和不少于50%的二级公立医院全面应用居民电子健康码。
一网联通,实现电子健康档案与电子病历互联对接,居民可在线查询和使用本人的电子健康档案、就诊信息;建成省级预约挂号平台,广州、深圳、珠海、佛山、中山、惠州6市的公立医疗卫生机构平台接入率达到90%以上。
一键诊疗,三级公立医院和不少于60%的二级公立医院开展智能预约挂号、导医分诊、检查检验结果查询、取药配送、移动支付等服务。
一站会诊,省远程医疗平台联通1145个乡镇卫生院,为全省2277个贫困村卫生站配置远程医疗智能健康监测设备包,并提供远程医疗服务。
一体服务,50%以上三甲公立医院使用互联网医院作为第二名称,开展互联网医疗服务,实现线上线下“一体服务”。
进一步完善“三医联动”机制
★ 重点完善按病种分值付费
省医保局会同省卫生健康委研究制订按病种分值付费工作指南,明确各地将日间手术和符合条件的门诊特定病种纳入按病种收付费范围,将符合规定的家庭医生签约服务纳入门诊统筹支付范围,达到同效的中医治疗病例给予西医同病种分值标准。各地医保部门结合当地实际出台医保付费细则,对紧密型医联体实行“总额预付、结余留用、合理超支分担”。
★ 全面推广药品集团采购
落实国家“4+7”药品集中采购试点工作,建立“政府引导、市场主导、专家遴选、带量谈判”的采购模式,进一步完善公开透明、科学合理的药品遴选和市场化动态议价机制与规则。全省所有公立医疗机构以市为单位自主选择省、广州、深圳三个交易平台开展药品集团采购,鼓励开展跨区域联合采购。统筹推动三个平台实时共享采购数据,实施价格联动,合理管控药品价格。
★ 完善紧密型医联体人财物管理机制
紧密型医联体内医务人员由牵头医院统筹使用,人员流动不受编制性质限制。紧密型医联体对基层医疗卫生机构财务实行统一领导、独立核算,资产实行统一管理,药品耗材实行集中采购、统一配送。
★ 优化社会办医跨部门审批流程
省发展改革委、卫生健康委、中医药局牵头制定社会办医疗机构准入跨部门审批流程和事项清单。各地根据审批流程和事项清单,进一步规范审批工作程序,压减审批工作日,并向社会公开审批工作程序。温州男科排行